甘肅省人民政府辦公廳關于加快建立現代醫院管理制度的實施意見

 甘肅省人民政府辦公廳

關于加快建立現代醫院管理制度的實施意見

 甘政辦發〔2018〕38號

各市、自治州人民政府，蘭州新區管委會，省政府有關部門，中央在甘有關單位：

　　為貫徹落實《國務院辦公廳關于建立現代醫院管理制度的指導意見》（國辦發〔2017〕67號）精神，加快建立我省現代醫院管理制度，經省政府同意，結合我省實際，現提出以下實施意見。

　　一、總體要求

　　（一）指導思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，圍繞統籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰略布局，牢固樹立和貫徹落實創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念，按照全國、全省衛生與健康大會部署要求，堅持黨的領導，堅持新形勢下衛生與健康工作方針，堅持中國特色衛生與健康發展道路，實行民主管理和科學決策，強化公立醫院引領帶動作用，完善多元辦醫格局，加快醫療服務供給側結構性改革，實現醫院治理體系和管理能力現代化，不斷提高醫療服務質量，充分調動醫務人員積極性，讓群眾享有公平可及的健康服務資源，切實增進全省人民健康福祉，增強群眾改革獲得感。

　　（二）基本原則

　　1.堅持以人民健康為中心。把人民健康放在優先發展的戰略地位，完善國民健康政策，將公平可及、群眾受益作為出發點和立足點，為人民群眾提供全方位全生命周期的健康服務。

　　2.堅持公立醫院的公益性。落實黨委和政府對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持政府主導與發揮市場機制相結合，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。

　　3.堅持政事分開、管辦分開。加快轉變政府職能，深化“放管服”改革，合理界定政府作為公立醫院出資人的舉辦監督職責和公立醫院作為事業單位的自主運營管理權限，實行所有權與經營權分離。各級行政主管部門要創新管理方式，從直接管理公立醫院轉為行業管理，從粗放管理轉為科學化、規范化、精細化管理。強化政策法規、行業規劃、標準規范的制定和對醫院的監督指導作用。

　　4.堅持改革系統性、整體性和協同性。推進醫療、醫保、醫藥聯動改革，強化公立醫院與基層醫療衛生機構分工協作，醫療行為與醫保政策相協同，藥品保障與醫療服務相適應，密切協同配合，形成管理合力，營造良好的醫院改革環境。

　　5.堅持分類指導，鼓勵探索創新。按照黨中央國務院和省委省政府確定的改革方向和原則，根據醫院性質、功能定位、等級規模等不同情況，因地制宜、完善制度，突出重點、突破創新，支持各地先行先試，探索經驗，建立符合實際的現代醫院管理制度。

　　（三）主要目標。到2020年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規范化、精細化、科學化，基本建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。

　　二、完善規章制度，促進公立醫院管理科學化規范化精細化

　　（一）制定醫院章程。各級各類醫院應制定章程。醫院章程應包括醫院性質、辦醫宗旨、功能定位、辦醫方向、管理體制、經費來源、組織結構、決策機制、管理制度、監督機制、文化建設、黨的建設、群團建設，以及舉辦主體、醫院、職工的權利義務等內容。醫院要以章程為統領，建立與之相適應的規章制度體系，進一步規范內部治理結構和權力運行規則，把公立醫院綜合改革政策落實到醫院的日常運行管理中，實現政府治理與醫院內部管理的有機銜接，有效提高醫院的運行效率。制定公立醫院章程時，要明確黨組織在醫院內部治理結構中的地位和作用。三級醫院要在2018年9月30日前完成章程制定，二級醫院要在2018年12月31日前完成章程制定，并按行政隸屬關系報經醫院管理委員會審定。(省衛生計生委、省委組織部、省人社廳負責)

　　（二）完善醫院決策機制。醫院依法依規享有經營管理自主權，在法定的權力義務范圍內開展醫療衛生與健康服務活動。院長全面負責醫療、教學、科研、行政管理工作。院長辦公會議是公立醫院行政、業務議事決策機構，對討論研究事項做出決定。在決策程序上，公立醫院發展規劃、“三重一大”等重大事項，以及涉及醫務人員切身利益的重要問題，要經醫院黨組織會議研究討論同意，保證黨組織意圖在決策中得到充分體現。充分發揮專家作用，組建醫療質量安全管理、藥事管理等專業委員會，對專業性、技術性強的決策事項提供技術咨詢和可行性論證。建立專家論證公開制度，促使專家客觀、獨立、科學、負責地提出論證意見。資產多元化、實行托管的醫院以及醫療聯合體等，可在醫院層面成立理事會。把黨的領導融入公立醫院治理結構，醫院黨組織領導班子成員應當按章程進入醫院管理層或通過法定程序進入理事會，醫院管理層或理事會內部理事中的黨員成員一般應當進入醫院黨組織領導班子。（省衛生計生委、省委組織部、省編辦負責）

　　（三）健全民主管理制度。健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。醫院應根據《中華人民共和國工會法》、《中國工會章程》并結合醫院實際，健全工會組織，選舉職工代表，定期召開職工代表大會。工會依法組織職工參與醫院的民主決策、民主管理和民主監督。醫院研究經營管理和發展的重大問題應當充分聽取職工意見，召開討論涉及職工切身利益的醫院預算、決算、績效考核方案、薪酬分配方案等會議，必須有工會代表參加。通過現代信息技術，創新公開載體，多種渠道推進院務公開，使每一個職工都可以及時、全面地獲知信息和反映意愿。及時收集職工的建議和意見。加強宣傳和引導，發揮職代會在醫院行政與職工之間的橋梁紐帶作用，保障職工的知情權、參與權、表達權和監督權。（省衛生計生委負責）

　　（四）健全醫療質量安全管理制度。院長是醫院依法執業和醫療質量安全的第一責任人，落實醫療質量安全院、科兩級責任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控制工作制度。嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌藥物分級管理、臨床用血審核等醫療質量安全核心制度，以及醫院感染管理、醫療質量內部公示等制度。加強重點科室、重點區域、重點環節、重點技術的質量安全管理，推進合理檢查、用藥和治療，以查促改并形成長效工作機制;分級診療病種實現臨床路徑管理全覆蓋，進一步規范臨床診療行為，提高基層醫療質量，控制不合規醫療費用;省、市、縣各級醫療質量控制中心要在質控標準實施、專業骨干培養、重點技術監管等方面加大工作力度，將臨床診療工作的關鍵技術和薄弱環節以及分級診療病種作為重點內容，切實加大質控督查力度，為患者提供安全有效的醫療服務。（省衛生計生委負責）

　　（五）健全人力資源管理制度。合理制定公立醫院人員配備標準和核定辦法，以符合醫療機構設置規劃標準的醫院床位數為基數，結合服務人口、服務量、床位使用率等要素，科學核定公立醫院人員總量，建立與人員總量管理相銜接的人事管理、經費補助、社會保障等政策措施。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執業醫師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員統籌考慮。到2020年，全省每千常住人口執業（助理）醫師數達到235人，每千常住人口注冊護士數達到28人。以執業（助理）醫師和注冊護士配置為重點，按照醫院級別與功能任務的需要確定床位與人員配比，醫護比達到1∶12。（省衛生計生委、省委組織部、省編辦、省財政廳、省人社廳負責）

　　（六）完善財務資產管理制度。財務收支、預算決算、會計核算、成本管理、價格管理、資產管理等必須納入醫院財務部門統一管理。建立健全全面預算管理、成本管理、財務報告、第三方審計和信息公開機制，確保經濟活動合法合規，提高資金資產使用效益。公立醫院作為預算單位，所有收支納入部門預算統一管理，要強化成本核算與控制，逐步實行醫院全成本核算。2018年底前，所有三級公立醫院設置總會計師崗位，統籌管理醫院經濟工作，其他有條件的醫院結合實際推進總會計師制度建設。進一步加強衛生計生系統內部審計工作，建立健全內部審計工作制度。鼓勵探索實行總審計師和審計委派等制度，強化內部審計的獨立性和權威性，提高監管質量和水平。（省衛生計生委、省財政廳、省發展改革委、省人社廳負責）

　　（七）優化績效考核制度。建立政府、舉辦主體對醫院的考核評價機制，根據公立醫院不同類別、等級，兼顧城鄉差異、辦醫特色等情況，建立健全績效考核指標體系，圍繞辦院方向、社會效益、醫療服務、醫療質量、費用控制、經濟管理、人才培養、可持續發展等方面，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、不合規醫療費用控制、醫德醫風、公益性目標實現程度和社會滿意度、職工認可度等指標，科學合理確定考核評價指標。定期組織公立醫院績效考核以及對院領導班子年度和任期目標責任考核，醫院績效評價結果與財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長（書記）薪酬、任免、獎懲等掛鉤。人員績效考核結果與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。（省衛生計生委、省財政廳、省人社廳負責）

　　（八）全力推進分級診療制度建設。各級各類醫療機構要落實功能定位，引導患者到基層就診，暢通上下轉診通道,推動上級醫療機構下轉患者數量持續增長,構建就醫和行醫新秩序。加強各層級醫療衛生機構之間藥品目錄的銜接，放開醫務人員在省域或縣域范圍內的執業限制。建立和完善分級診療工作效果評估機制和績效考核辦法，建立重點工作跟蹤和督導制度。做好做實家庭醫生簽約服務，深化服務內涵，規范服務內容，完善激勵機制，優化服務模式，提升服務質量，進一步提高家庭醫生簽約服務覆蓋率，重點加強針對老年人、兒童、孕產婦、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭以及慢性病患者的服務。加快建立緊密型醫療聯合體，發揮三級公立醫院在醫療聯合體建設中的引領作用，破除行政區劃、財政投入、醫保支付、人事管理等方面的限制，建立省級、市級、縣級和?？频炔煌Ｊ?、多種形式的醫療聯合體。完善省市級?？坡撁私ㄔO，加快鄉村一體化建設，完善醫療聯合體內容管理措施和考核機制，鼓勵對縱向合作的醫療聯合體等分工模式實行醫?？傤~付費方式。強化遠程醫療能力建設，推動區域內醫療資源有效共享。（省衛生計生委、省發展改革委、省財政廳、省人社廳負責）

　　（九）健全人才培養培訓管理制度。建立以“5+3”（5年臨床醫學本科教育+3年住院醫師規范化培訓或3年臨床醫學碩士專業學位研究生教育）為主體、“3+2”（3年臨床醫學?？平逃?2年助理全科醫生培訓）為補充的臨床醫學人才培養體系，加強全科、兒科等緊缺人才培養力度，通過定單定向培養、住院醫師規范化培訓、助理全科醫生培訓、轉崗培訓和繼續醫學教育等多種途徑加大全科醫生培養力度。加強臨床重點?？?、學科建設，提升醫院核心競爭力。城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到基層或對口幫扶的醫療機構累計服務不少于1年。城市大醫院要積極為基層和邊遠貧困地區培養人才。創新人才機制，改革人才評價體系，結合衛生行業特點，突出對品德、能力和業績的考核，注重考察專業技術人才的專業性、技術性、實踐性，突出對創新能力的評價，體現向基層一線和優秀人才傾斜的導向。建立以同行專家評審為基礎的業內評價機制。（省衛生計生委、省委組織部、省教育廳、省人社廳負責）

　　（十）健全科研管理制度。優化配置科技資源，提升自主創新能力，建立健全現代醫院科技創新管理制度，完善科研項目管理、質量管理、科研獎勵、知識產權保護、成果轉化推廣等制度；推動開展臨床醫學研究，根據甘肅疾病譜特征，突出單病研究，倡導產學研科技合作交流，提升診療技術水平；圍繞臨床需求，開展適宜技術推廣普及，加快科技成果轉化；建立創新激勵機制，營造科技創新良好氛圍。（省科技廳、省衛生計生委負責）

　　（十一）健全后勤管理制度。強化醫院發展建設規劃編制和項目前期論證，落實基本建設項目法人責任制、招標投標制、合同管理制、工程監理制、質量責任終身制等。合理配置適宜醫學裝備，建立采購、使用、維護、保養、處置全生命周期管理制度。探索醫院“后勤一站式”服務模式，逐步推進醫院后勤服務社會化。（省衛生計生委、省發展改革委負責）

　　（十二）完善信息管理制度。加快醫院信息系統標準化、規范化和智能化建設，有力支撐日常診療服務、藥品采購、運行管理、質量控制、成本核算和績效評價等業務應用，推動分級診療、臨床路徑以及家庭醫生簽約等工作任務的落實。全面對接全民健康信息平臺，實現與公共衛生、行業監管、醫保經辦、招標采購等信息的互聯互通，擴大醫療大數據的深度開發和應用。拓展“互聯網+”醫療服務，建立區域影像、病理、心電、檢驗等醫學中心，建立統一高效的遠程會診服務信息平臺，引導優質醫療資源向基層邊遠地區下沉。全面推行網上預約診療、移動支付、報告查詢、在線咨詢和跟蹤隨訪等便民服務。落實關鍵信息基礎設施保護要求，加強醫院網絡信息安全保障體系建設，嚴格落實公民個人信息保護制度。（省衛生計生委、省工信委、省發展改革委、省財政廳、省人社廳、省食品藥品監管局、省委網信辦負責）

　　（十三）加強醫院文化建設。傳承和發揚中華優秀傳統醫藥文化，堅持以病人為中心，建設具有豐富內涵和特色的醫院文化。充分發揮精神文明創建的推動作用，提高管理效能和醫療服務質量，建設“群眾滿意”醫院。關心愛護醫務人員身心健康，尊重醫務人員勞動成果和辛勤付出，增強醫務人員職業榮譽感。規范醫務人員行為，建設醫術精湛、醫德高尚、醫風嚴謹的醫務人員隊伍，塑造行業清風正氣，為醫院發展提供堅強的思想政治保證和強有力的精神文化動力。（省衛生計生委負責）

　　（十四）推進健康促進醫院創建活動。各級各類醫院應以開展健康教育和健康促進為突破口，推動醫療機構以健康為中心，大力改進內部管理，優化服務流程，規范診療行為，實現從單一的醫療型向促進健康、提高生命質量的醫療預防保健型轉化，將各級各類醫療衛生機構作為健康促進與教育的重要陣地，堅持預防為主，推進防治結合，推動健康管理關口前移，發揮專業優勢大力開展健康促進與教育服務。（省衛生計生委負責）

　　（十五）全面開展惠民便民服務。加強部門間協調配合，全面落實異地就醫直接結算制度，推行并完善“先看病后付費”制度，加強城鄉居民基本醫保、大病保險、民政醫療救助等保障制度的有效銜接，努力實現“一站式”結報服務。優化就醫流程，合理布局診區設施，完善導診服務，有序實施預約診療，推行日間手術、遠程醫療、多學科聯合診療模式，開展檢查檢驗結果互認及推送。加強急診急救力量，暢通院前院內綠色通道。進一步改善醫療服務質量，開展優質護理服務，加強社工、志愿者服務。推進院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”機制建設，妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系。（省衛生計生委、省人社廳、省民政廳、省司法廳、甘肅保監局負責）

　　三、建立健全治理體系，為公立醫院健康發展創造良好環境

　　（一）明確政府對公立醫院的舉辦職能。政府行使公立醫院舉辦權、發展權、重大事項決策權、資產收益權等，審議公立醫院章程、發展規劃、重大項目實施、收支預算等。制定區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理控制公立綜合性醫院數量和規模。組建由政府負責同志牽頭，組織、宣傳、編制、發展改革、財政、人社、衛生計生、部分人大代表和政協委員，以及其他利益相關方組成的公立醫院管理委員會，代表政府履行辦醫職能，建立統一高效的辦醫體制，負責醫院發展規劃、章程制定、重大項目實施、財政投入、院長選聘、運行監管、績效考核等。（各市州政府、省衛生計生委）

　　（二）落實政府投入責任。全面落實政府對公立醫院符合規劃的基本建設及設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損、承擔公共衛生任務和緊急救治、支邊、支農公共服務等政府投入責任。細化落實對中醫醫院（含民族醫院）的投入傾斜政策。逐步償還和化解符合條件的公立醫院長期債務。改革財政補助方式，加強預算績效管理，強化財政補助與醫院績效考核結果掛鉤。（各市州政府、省衛生計生委、省財政廳負責）

　　(三）明確政府對醫院的監管職能。建立綜合監管制度，重點加強對各級各類醫院醫療質量安全、醫療費用以及大處方、欺詐騙保、藥品回扣等行為的監管，建立“黑名單”制度，形成全行業、多元化的長效監管機制。規范醫療機構和醫務人員診療行為，保障醫療質量安全，有效控制醫療費用的不合理增長。將全省醫療費用平均增幅控制在10%以內，對轉診率低的地區或醫療機構，可適當放寬費用增幅的控制。省級醫院不合規醫療費用平均控制在10%以內，其他醫院平均控制在5%以內，根據各醫院具體情況，一院一策，制定具體控費標準。要建立問責機制，對造成重大社會影響的亂收費、不良執業等行為，造成重大醫療事故、重大安全事故的行為，嚴重違法違紀案件，嚴重違反行風建設的行為，嚴肅問責。強化衛生計生行政部門醫療服務監管職能，完善機構、人員、技術、裝備準入和退出機制。深化醫保支付方式改革，充分發揮醫保對醫療服務行為和費用的調控引導與監督制約作用，逐步將醫保對醫療機構服務監管延伸到對醫務人員醫療服務行為的監管。做好城鄉居民醫保信息系統與參與經辦服務的商業保險機構信息系統必要的信息交換和數據共享，承擔醫保經辦的商業保險機構要利用信息化手段，通過對臨床路徑審核、智能審核和實時監控，促進合理診療、合理用藥。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用設備配備，嚴禁舉債建設和豪華裝修，對超出規模標準的要逐步壓縮床位?？刂乒⑨t院特需服務規模，提供特需服務的比例不超過10%。強化對公立醫院經濟運行和財務活動的會計和審計監督。健全非營利性和營利性社會辦醫院分類管理制度。加強對非營利性社會辦醫院產權歸屬、財務運營、資金結余使用等的監管，加強對營利性社會辦醫院盈利率的管控。對醫療機構的服務數量、質量、分級診療開展情況以及醫保相關的診療行為進行“千分制”量化考核,將醫?；鹱≡侯A算總額的40%作為考核資金，參照考評結果予以撥付。（省衛生計生委、省人社廳負責）

　　（四）推進醫療服務價格改革。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的要求，分類指導，理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目的比價關系，優化調整醫療服務價格，逐步建立以成本和收入結構變化為基礎的醫療服務價格動態調整機制，推動形成有利于分級診療的梯次價格體系。改革醫療服務價格管理方式，實行分類管理。對基本醫療服務實行政府指導價管理。對市場競爭比較充分、個性化需求比較強的醫療服務價格逐步放開，實行市場調節價，由醫療機構自主制定，其中，對納入基本醫保支付范圍的自主定價項目，由基本醫保經辦機構與醫療機構談判，合理確定醫保支付標準。（省衛生計生委、省發展改革委、省人社廳負責）

　　（五）落實公立醫院經營管理自主權。公立醫院要依法依規進行經營管理和提供醫療服務，行使內部人事管理、機構設置、副職推薦、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與薪酬分配、年度預算執行等經營管理自主權。要破除影響和制約醫學人才招聘、引進、使用和發揮作用中存在的體制機制障礙，給醫院充分的用人、選人、招人自主權，為公立醫院招聘急需短缺醫學人才打通綠色通道，在編制總量內可根據業務需要面向社會自主公開招聘醫務人員，由公立醫院提出招聘計劃，采取考察方式，按照相關規定，自主招聘急需的高層次、短缺專業以及具有高級專業技術職務人才，并報同級編制、人社、衛生計生部門備案。在公開招聘時，人社部門要提供必要的支持，負責做好招聘計劃、招聘方案的審核和擬聘人員的審批工作。各地要在現有編制總量內，優先保證公立醫院招聘急需緊缺醫學人才的編制需求。邊遠地區、貧困地區和少數民族地區公立醫院招聘急需緊缺醫學人才時，按照國家有關政策規定可適當提高待遇、降低學歷門檻，著力解決這些地區醫學人才引進難的問題。（省編辦、省人社廳、省財政廳、省衛生計生委負責）

　　（六）完善院長選拔任用制度。貫徹落實中央組織部、國家衛生計生委《公立醫院領導人員管理暫行辦法》，選拔任用公立醫院領導人員。院長一般應當從醫療衛生領域選拔，可采取醫院內部推選、外部選派、競爭（聘）上崗、公開選拔（聘）等方式進行，也可以探索其他有利于優秀人才脫穎而出的選拔方式。2018年在部分市州和1—2所省級三甲醫院探索開展試點，在此基礎上逐步推行院長聘任制。加強醫療機構管理干部專業化培訓，每5年對公立醫院院長輪訓一遍。醫院行政領導人員應當經過國家認可的醫院院長職業化培訓。逐步取消公立醫院的行政級別，各級衛生計生行政部門（含中醫藥管理部門）負責人一律不得兼任公立醫院領導職務。（省委組織部、省編辦、省衛生計生委負責）

　　（七）建立適應醫療行業特點的薪酬制度。完善收入分配激勵約束機制，根據績效考核結果，提高公立醫院人員經費支出占業務支出的比例，公立醫院在核定的薪酬總量內進行自主分配，體現崗位差異，兼顧學科平衡，做到多勞多得、優績優酬、同工同酬，重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，逐步提高醫務人員待遇，合理拉開收入差距，并建立動態調整機制。醫院可以探索實行目標年薪制和協議薪酬，嚴禁給醫務人員設定創收指標，嚴禁將醫務人員收入與藥品、檢查、治療等收入掛鉤。擴大公立醫院薪酬制度改革試點，總結經驗，逐步推廣。開展院長年薪制改革試點，年薪水平由衛生計生部門根據對單位和個人任期考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度以及公立醫院醫療數量、服務質量、出診量、醫療費用控制、醫德醫風、患者滿意度等績效考核情況等核定。（省人社廳、省衛生計生委、省財政廳負責）

　　（八）加強社會監督和行業自律。加強醫院信息公開，重點公開質量安全、價格、醫療費用、財務狀況、績效考核等信息。加強行業協會、學會等社會組織在行業自律和職業道德建設中的作用，引導醫院依法經營、公平有序競爭。改革完善醫療質量、技術、安全和服務評估認證制度。探索建立第三方評價機制。（省衛生計生委負責）

　　四、加強醫院黨的建設，營造醫院改革發展的良好環境

　　（一）充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用。公立醫院黨委要抓好對醫院工作的政治、思想和組織領導，把方向、管大局、保落實。把方向，主要是自覺在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，全面貫徹執行黨的理論路線方針政策，引導監督醫院遵守國家法律法規，維護各方合法權益，確保醫院改革發展正確方向。管大局，主要是堅持在大局下行動，謀全局、議大事、抓重點，統籌推進醫院改革發展、醫療服務、黨風廉政建設、醫德醫風等各項工作，努力建設患者放心、人民滿意的現代醫院。保落實，主要是管干部聚人才、建班子帶隊伍、抓基層打基礎，討論決定醫院內部組織機構的設置及其負責人的選拔任用，落實黨委（黨組）意識形態工作責任制，領導精神文明建設和思想政治工作，營造風清氣正的干事創業氛圍。（省衛生計生委、省委組織部負責）

　　(二)全面加強公立醫院基層黨建工作。堅持把黨的建設與現代醫院管理制度建設緊密結合，同步規劃、同步推進。合理設置醫院黨建工作機構，配齊配強黨建工作力量，建立科學有效的黨建工作考核評價體系，進一步落實管黨治黨主體責任，推進黨組織和黨的工作全覆蓋，建立健全醫院內設機構黨支部。發揮醫院黨員領導干部模范帶動作用，大力弘揚社會主義核心價值觀，引導黨員干部樹立為人民健康服務的理念，重視醫德醫風建設，全面落實黨風廉政建設各項要求。充分利用新型媒體，搭建醫院與職工、醫院與病人的交流溝通平臺，樹立先進典型，建立“黨員示范崗”，促進醫院醫療質量的提高和服務水平的改善。堅持把黨組織活動與業務工作有機融合，積極推進活動創建，嚴格“三會一課”、民主生活會和組織生活會、主題黨日等制度。（省衛生計生委、省委組織部負責）

　　（三）加強社會辦醫院黨組織建設。加大社會辦醫院黨組織組建力度，批準設立社會辦醫院時，要堅持黨的建設同步謀劃、黨的組織同步設置、黨的工作同步開展。實行屬地管理與主管部門管理相結合，建立健全社會辦醫院黨建工作管理體制，規范黨組織隸屬關系。社會辦醫院黨組織要緊緊圍繞黨章賦予基層黨組織的基本任務，結合實際開展工作，按照黨的要求辦醫立院。（省衛生計生委、省委組織部負責）

　　五、認真組織實施，確保按期建立現代醫院管理制度

　　（一）加強組織落實。各地要將建立現代醫院管理制度作為深化醫改的重要內容，2018年6月底前制定實施方案，明確目標任務和責任分工，完善落實督辦制度。各級衛生計生等相關部門要適應建立現代醫院管理制度的新要求、新情況，按照職能分工及時下放相關權限，調整相關政策，加強事中事后監管，優化政務服務流程，形成工作推進合力。要開展專項督查，及時分析解決改革中出現的問題，不斷完善政策措施。

　　（二）加強探索創新。各地要緊密結合實際，尊重基層首創精神，把制度創新作為核心任務，圍繞關鍵環節和重點領域，進一步解放思想、大膽創新，積極探索有效路徑，提高改革的針對性和實效性。

　　（三）總結推廣經驗。各地要密切跟蹤工作進展，加強調研指導，及時研究解決改革中出現的新情況、新問題。挖掘、總結、提煉、推廣各地建立現代醫院管理制度的典型經驗，及時將成熟經驗上升為政策，推動現代醫院管理制度不斷完善。

　　（四）加大宣傳力度。采取多種形式，加強政策解讀。堅持正確的輿論導向，及時回應社會關切，合理引導社會預期，為建立現代醫院管理制度營造良好輿論環境。加強宣傳引導，引導公眾樹立科學、理性、有序的就醫理念，營造全社會尊醫重衛的良好風氣。

                              甘肅省人民政府辦公廳

                                 2018年3月16日

（來源：甘肅省人民政府辦公廳）